Operacja pęcherzyka żółciowego

Czas zabiegu

1-1.5h

Czas rekonwalescencji

5 dni

Hospitalizacja

tak (do 24 godzin)

Zabieg wykonuje

chirurg

Najlepsze efekty po...

20 dniach

Opis problemu

Pęcherzyk żółciowy, potocznie nazywany woreczkiem żółciowym, jest niewielkim narządem znajdującym się poniżej prawego płata wątroby, w prawym podżebrzu. Ma gruszkowaty kształt, a jego główną funkcją jest przechowywanie i zagęszczanie żółci, produkowanej przez wątrobę. Żółć jest niezbędna do trawienia tłustych pokarmów – rozbija tłuszcz na mniejsze jednostki, przez co enzymy trawienne trzustki łatwiej radzą sobie z „cięższymi” potrawami.

20%

Dotyka Populacji Europy zachodniej

10%

U tylu chorych z kamicą pęcherzykową występują złogi w przewodach żółciowych

Choroba pęcherzyka żółciowego – przyczyny / objawy

1. Dlaczego pęcherzyk bywa usuwany?

Najczęstszym jego schorzeniem jest powstawanie i gromadzenie się kamieni żółciowych, zbudowanych z żółci i złogów cholesterolowych. Przyczyną tego jest dieta zbyt bogata w tłuszcze. Nie istnieje jednoznaczna przyczyna powstawania kamieni żółciowych, tak samo jak nie ma metody, oprócz zbilansowanej diety, która zapobiega temu schorzeniu.
Kamienie blokują odpływ żółci z pęcherzyka i powodują obrzęk i ostry ból brzucha, niestrawność i wymioty. Ból zlokalizowany jest z prawej strony w górnej części brzucha i występuje najczęściej po zjedzeniu tłustych i ostrych pokarmów. Może trwać nawet do 6 godzin. Czasami promieniuje do kręgosłupa lub barku.

2. Kiedy go usunąć?

Obecność kamieni w woreczku żółciowym nie zawsze daje objawy. To zablokowanie odpływu żółci z woreczka prowadzi do kolki żółciowej. Skurcze pęcherzyka pod wpływem bodźca pokarmowego powodują wzrost ciśnienia, kolkę i w konsekwencji ostry ból. Gdy utrzymuje się długo, może świadczyć o ostrym zapaleniu pęcherzyka i dróg żółciowych, ropniaka woreczka lub jego perforacji z zapaleniem otrzewnej. A to już wymaga pilnej konsultacji chirurgicznej. Usunięcie pęcherzyka żółciowego jest jedynym skutecznym sposobem na pobycie się kamicy pęcherzyka żółciowego.

Metody leczenia – operacja pęcherzyka żółciowego

Rozpoznania kamieni w woreczku żółciowym dokonuje się najczęściej podczas badania USG. Wskazaniem do zabiegu mogą być również inne, pokrewne schorzenia: pogrubienie ścian pęcherzyka (objaw przewlekłego zapalenia), zapalenie i zwężenie dróg żółciowych czy ryzyko raka pęcherzyka u pacjentów z kamicą żółciową.

 
Istnieją dwie metody usunięcia pęcherzyka żółciowego: 

A) Metoda klasyczna

Poprzez otwarcie jamy brzusznej klasycznym cięciem powłok brzusznych. Wiąże się to z większą blizną. Obecnie wskazaniem do tego typu cięcia jest jedynie rak pęcherzyka żółciowego.

B) Metoda laparoskopowa

zabieg polegający na wykonaniu trzech niewielkich nacięć na brzuchu, przez które wprowadzane są małe narzędzia oraz kamerka, pozwalająca chirurgowi kontrolować przebieg operacji. Zabieg zamiast jednej, większej blizny, zostawia trzy małe ślady o długości około 1cm. Również rekonwalescencja przebiega szybciej i sprawniej. Ryzyko powikłań jest dużo mniejsze, zdecydowanie rzadziej występują zrosty.

Zadaniem chirurga jest oddzielenie pęcherzyka od tkanek i wątroby oraz przecięcie przewodu pęcherzykowego. Sam woreczek wyjmowany jest z jamy brzusznej przez cięcie zlokalizowane nad pępkiem. Chirurg bada również dalsze odcinki dróg żółciowych i sprawdza czy nie utknęły tam kamienie.
Po zabiegu laparoskopowym małe cięcia zszywane są szwami, które można usunąć po kilku dniach.

  • W przygotowaniu

  • Po samym zabiegu odczuwany jest ból związany z cięciami na skórze, część pacjentów ma również wzdęcia oraz zatrzymanie stolca. Przez pierwszych kilka tygodni należy unikać wysiłku fizycznego i dźwigania.

    Pęcherzyk żółciowy nie jest niezbędny do funkcjonowania organizmu, pomaga jednak trawić tłuszcze. Bez tego niewielkiego narządu, część pacjentów może skarżyć się na zgagę lub biegunki po tłustym, ostrym jedzeniu. Wskazana jest wobec tego odpowiednia dieta – lekkostrawna, bez dużej ilości tłuszczów i ostrych przypraw.

    • w przygotowaniu